Neuroestimulación vagal y profunda en la epilepsia refractaria: una revisión del alcance
DOI:
https://doi.org/10.34024/rnc.2024.v32.15666Palabras clave:
Estimulación cerebral profunda, Estimulación del nervio vago, Epilepsia refractáriaResumen
Objetivo. Esta revisión de alcance busca comparar la efectividad y los efectos adversos y colaterales de las técnicas de estimulación del nervio vago (ENV) y estimulación cerebral profunda (ECP) en el tratamiento de la epilepsia refractaria. Método. La pregunta de investigación extraída de la metodología Población/Paciente/Problema, Intervención, Control/Comparación, Resultado (PICO) guió la búsqueda en las bases de datos BVS, SciELO y MEDLINE/PubMed. Resultados. Se identificaron 164 artículos, pero sólo 7 de ellos fueron incluidos. Se analizó la efectividad de las técnicas de neuroestimulación en función del porcentaje de reducción de las crisis convulsivas en un periodo de tiempo, observándolas de forma aislada, combinadas o comparándolas entre sí. En ambas técnicas el porcentaje de efectividad aumenta con el tiempo. Además, aunque su uso combinado aparentemente no es perjudicial, no hay evidencia suficiente que respalde que dicha aplicación proporcione mejores resultados. Finalmente, se señaló que, aunque la efectividad parece ser mayor en la PAE, aún se necesitan más estudios para confirmar esta afirmación. Conclusión. Aunque la ENV se asocia con menos efectos secundarios, la PAE tiende a ser más efectiva para reducir las crisis epilépticas en casos de epilepsia refractaria. La elección entre estos enfoques debe ser personalizada, considerando las necesidades individuales de los pacientes y los riesgos asociados con cada técnica.
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