Disfunciones olfativas y complicaciones neurológicas en pacientes con COVID-19

Resumen

Introducción. A finales de 2019 se identificaron en China casos de neumonía de etiología desconocida, pero con características similares a una afección viral. Los investigadores descubrieron que el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave era la causa de esta infección, que se denominó COVID-19. El COVID-19 puede estar asociado a lesiones cerebrales.  Dos mecanismos de llegada del virus al cerebro: vía hematógena y diseminación neuronal retrógrada, esta última implicando al sistema olfativo. Los trastornos olfativos pueden indicar lesión cerebral y asociación con complicaciones neurológicas. Objetivos. Analizar la asociación entre trastornos olfativos y complicaciones neurológicas en COVID-19. Método. Estudio observacional retrospectivo. Resultados. Se evaluaron 989 historias clínicas. Comorbilidades más prevalentes: hipertensión arterial sistémica (47,3%), diabetes mellitus (25,2%) y dislipidemia (24,2%). Síntomas más prevalentes: cefalea (22,3%), astenia (15,5%), anosmia (8,3%), ageusia (5,0%). La presencia de ictus previo fue predictor de muerte, el 52% de estos pacientes evolucionaron a muerte. La cefalea, la anosmia y/o la agusia fueron predictores de un cuadro más leve, ya que el 14%, el 10,2% y el 10,2% evolucionaron hacia la muerte, respectivamente. La disminución del nivel de conciencia (NLR), la confusión mental y el ictus durante la hospitalización fueron predictores de muerte, ya que el 54,5%, el 70% y el 60% de los pacientes fallecieron, respectivamente. Conclusiones. La presencia de ictus previo, el NCR, la confusión mental y el ictus durante la hospitalización fueron predictores de muerte. La anosmia, la ageusia y la cefalea se relacionaron con resultados favorables.