Traqueotomía temprana versus tardía en pacientes con traumatismo craneoencefálico en un hospital de referencia en trauma

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.34024/rnc.2023.v31.15839

Palabras clave:

Traqueotomía, traumatismo craneoencefálico, neumonía asociada a ventilador

Resumen

Introducción. El traumatismo craneoencefálico (TCE) es un trastorno complejo causado por fuerzas externas que afectan el sistema nervioso central. Estos problemas pueden provocar un largo período de recuperación y la necesidad de una traqueotomía. Objetivo. Comparar los efectos de la traqueotomía temprana (≤7 días) y tardía (>7 días) en pacientes con TCE ingresados ​​en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) para Adultos de un hospital de referencia de traumatología. Método. Se trata de un estudio observacional, en el que se incluyeron las historias clínicas de pacientes ≥18 años, de ambos sexos, con diagnóstico de TCE ingresados ​​en la UCI de Adultos y sometidos a traqueotomía. Resultado. Se analizaron 30 historias clínicas de pacientes con una edad promedio de 53 años, predominantemente masculinos (83,9%), clasificados en el grupo de TCE grave (51,6%), moderado (16,12%) y leve (32,25%). No hubo diferencias significantes entre los grupos con respecto al tiempo hasta el destete de la VM (p=0,809), duración de la estancia en la UCI (p=0,465), duración de la estancia hospitalaria (p=0,402), tasa de neumonía asociada a la ventilación mecánica. (p=0,704) y mortalidad (p=0,622). Sin embargo, hubo diferencia entre los grupos en cuanto al tiempo total de VM (p=0,002). Conclusión: Este estudio encontró una diferencia significante en cuanto a los efectos del TQT entre los grupos de TQT temprano (≤7 días) y TQT tardío (>7 días) en pacientes hospitalizados con TCE. Por lo tanto, los pacientes con traqueotomía temprana pasan menos tiempo en VM.

 

 

 

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Annachiara M, Vargas M, Buaonao P, Lacovazo C, Coviello A, Servillo G. Early vs. Late Tracheostomy in Patients with Traumatic Brain Injury: Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med 2021;10:3319. https://doi.org/10.3390/jcm10153319

Dema N, Rennie K, Lutkiewicz MR, Ly D, Haukenfrers J, Liu Q, et al. Traumatic Brain Injury: Classification, Models, and Markers. Biochem Cell Biol 2018;96:391-406. https://doi.org/10.1139/bcb-2016-0160

Ministério da Saúde. Diretrizes de Atenção à Reabilitação da Pessoa Com Traumatismo Cranioencefálico. 2015. https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/saude-da-pessoa-com-deficiencia/publicacoes/diretrizes-de-atencao-a-reabilitacao-da-pessoa-com-traumatismo-cranioencefalico.pdf/view

Randhall C, Kreismann B, Azevedo RS. Traumatic Brain Injury Hospital Incidence in Brazil: An Analysis of the Past 10 Years. Rev Bras Ter Intensiva 2021;33:282-9. https://doi.org/10.5935/0103-507X.20210036

Araujo SF, Tavares WM, Salinet ASM, Paiva WS, Teixeira MJ. Early Tracheostomy in Severe Traumatic Brain Injury Patients. Crit Care Med 2021;48:325-31. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000004239

Qin L, Xie Y, Qi X, Li X, Yang S, Wang Y. Is Early Tracheostomy Better for Severe Traumatic Brain Injury? A Meta-Analysis. World Neurosurg 2018;112:324-30. https://doi.org/10.1016/j.wneu.2018.01.043

Andriolo BN, Andriolo RB, Saconato H, Atallah AN, Valente O. Early versus late tracheostomy for critically ill patients. Cochrane Database Syst Rev 2015;1: CD007271. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007271.pub3

Robba C, Galimbert S, Graziano F, Wiegers EJA, Lingsma HF, Iaquaniello C, et al. Tracheostomy Practice and Timing in Traumatic Brain-Injured Patients: A CENTER-TBI Study. Intensive Care Med 2020;46:983-94. https://doi.org/10.1007/s00134-020-05935-5

Barquist ES, Amortegui J, Hallal A, Giannoti G, Whinney R, Alzamel H, et al. Tracheostomy in ventilator dependent trauma patients: a prospective, randomized intention-to-treat study. J Trauma 2006;60:91-7. https://doi.org/10.1097/01.ta.0000196743.37261.3f

Zahari Y, Wan Hassan WMN, Hassan MH, Mohamad Zaini RH, Abdullah B. The Practice, Outcome and Complications of Tracheostomy in Traumatic Brain Injury Patients in a Neurosurgical Intensive Care Unit: Surgical versus Percutaneous Tracheostomy and Early versus Late Tracheostomy. Malays J Med Sci 2022;29:68-79. https://doi.org/10.21315/mjms2022.29.3.7

Wang HK, Lu K, Liliang PC, Wang KW, Chen HJ, Chen TB, et al. The Impact of Tracheostomy Timing in Patients with Severe Head Injury: An Observational Cohort Study. Injury 2012;43:1432-6. https://doi.org/10.1016/j.injury.2011.03.059

Shibahashi K, Sugiyama K, Houda H, Takasu Y, Hamebe Y, Morita A. The Effect of Tracheostomy Performed within 72 H after Traumatic Brain Injury. Br J Neurosurg 2017;31:564-8. https://doi.org/10.1080/02688697.2017.1302071

Ismail MI, Idris Z, Abdullah JM, Rahman NA, Nordin M. Comparing the Outcomes of Early and Late Tracheostomy in Severe Traumatic Brain Injury Patient. Malays J Med Sci 2021;28:63-70. https://doi.org/10.21315/mjms2021.28.4.7

Tavares WM, Araujo de França S, Paiva WS, Teixeira MJ. Early tracheostomy versus late tracheostomy in severe traumatic brain injury or stroke: A systematic review and meta-analysis. Aust Crit Care 2023;36:1110-6. https://doi.org/10.1016/j.aucc.2022.12.012

Publicado

2023-12-21

Cómo citar

Soares, M. M. de O., Brito, P. R. de ., & Ladeira, M. T. (2023). Traqueotomía temprana versus tardía en pacientes con traumatismo craneoencefálico en un hospital de referencia en trauma. Revista Neurociências, 31, 1–13. https://doi.org/10.34024/rnc.2023.v31.15839

Número

Sección

Artigos Originais
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