Actigrafía versus Polisomnografía para Identificar Cambios en Patrones de Sueño de Adultos con Insomnia

Resumen

Introducción. El insomnio es el trastorno del sueño y vigilia más común en el mundo. La polisomnografía es el examen complementario considerado el estándar de oro para la identificación de trastornos del sueño. Sin embargo, la Actigrafía – un método fácilmente aplicable durante varios días consecutivos –, se ha convertido en una herramienta alternativa. Objetivo. evaluar la efectividad de la actigrafía en comparación con la polisomnografía, para determinar los patrones de sueño de los adultos con insomnio. Método. revisión integradora con metanálisis. A partir de noviembre de 2019, se realizaron búsquedas en estudios observacionales y clínicos aleatorios en la Biblioteca Cochrane, en las bases de datos MEDLINE a través del portal PUBMED, Google Scholar y el metabuscador TRIP DATABASE. El enfoque GRADE se utilizó para evaluar la calidad de la evidencia. El metanálisis se realizó utilizando el método estadístico de la inversa de la varianza, con un intervalo de confianza del 95% (IC del 95%) considerado. Resultados. Se incluyeron seis estudios, que representan a 399 pacientes. Los estudios examinaron la efectividad de la actigrafía para identificar el tiempo total de sueño, la latencia, la vigilia después del sueño y la eficiencia del sueño. La actigrafía estaba cerca de la polisomnografía solo cuando se verificaba la latencia del sueño con una pequeña diferencia media de -1,46 (IC del 95%: -9,61 a 6,70 minutos). Los otros resultados evaluados tenían sus valores subestimados por la actigrafía. La calidad de la evidencia fue moderada y baja. Conclusión. la evidencia para evaluar la efectividad de la actigrafía aún es limitada – especialmente cuando se pretende compararla con la polisomnografía –, ya que los estudios encontrados tienen limitaciones metodológicas, principalmente en la medición de los resultados.