Efeito dos inibidores de recaptação da serotonina na plasticidade neural após Acidente Vascular Cerebral

Autores

  • Gustavo José Luvizutto Fisioterapeuta, Núcleo de Reabilitação, Faculdade de Medicina de Botucatu (UNESP), Botucatu-SP, Brasil.
  • Rodrigo Bazan Professor de Neurologia do Departamento de Neurologia, Psicologia e Psiquiatria da Faculdade de Medicina de Botucatu, Botucatu-SP, Brasil.
  • Gabriel Pereira Braga Médico Neurologista da Unidade de AVC da Faculdade de Medicina de Botucatu (UNESP), Botucatu-SP, Brasil.
  • Gustavo Wruck Kuster Médico Neurologista da Escola de Medicina do ABC, Santo André-SP, Brasil.
  • Marcos Cristiano Lange Médico do Departamento de Neurologia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, Curitiba-PR, Brasil.
  • Viviane Flumignan Zetola Professora de Neurologia do Departamento de Neurologia do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, Curitiba-PR, Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.34024/rnc.2015.v23.8035

Palavras-chave:

Acidente Vascular Cerebral, Farmacoterapia, Inibidores de Receptação de Serotonina, Plasticidade Neuronal, Atividade Motora, Incapacidade Funcional, Reabilitação

Resumo

Introdução. O uso de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRs) tem sido destacado como agentes de neuroplasticidade para recuperação motora e funcional em pacientes após acidente vascular cerebral (AVC). Objetivo. Considerando a disponibilidade desses fár­macos em nosso meio, mesmo no sistema de atendimento público, objetivamos realizar revisão de literatura com intuito de melhor toma­da de decisão. Método. Realizada revisão nas bases de dados até feve­reiro de 2013, foram incluídos estudos que levassem em consideração as propriedades neuroprotetoras, anti-fadiga e efeito na capacidade de recuperação motora após AVC. Resultados. Dentre os estudos ran­domizados e controlados (RCT), observou-se melhora da recuperação motora com uso de Fluoxetina avaliada por meio da Fugl-Meyer Mo­tor Scale após 90 dias de tratamento, melhora da independência fun­cional por meio da escala modificada de Rankin e Índice de Barthel com uso de Nortriptilina, maior ativação no córtex sensório-motor contralateral com uso de paroxetina e nenhum efeito positivo no con­trole da fadiga após AVC. Conclusão. Os estudos sugerem melhor recuperação motora e funcional com o uso dos SSRI. Não foi possível determinar diferença entre os agentes, pois os estudos disponíveis são heterogêneos em diferentes comparações, sendo que essas e outras la­cunas estão sendo abordadas com estudos em andamento

Downloads

Não há dados estatísticos.

Métricas

Carregando Métricas ...

Referências

Cincura C, Pontes-Neto OM, Neville IS, Mendes HF, Menezes DF, Mariano DC, et al. Stroke Scale, Modified Rankin Scale and Barthel Index in Brazil: The Role of Cultural Adaptation and Structured Interviewing. Cerebrovasc Dis 2009; 27:119-22. http://dx.doi.org/10.1159/000177918

Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, et al. Heart Disease and Stroke Statistics--2013 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation 2013;127:6-245. http://dx.doi.org/10.1161/CIR.0b013e31828124ad

Saposnik G, Mamdani M, Bayley M, Thorpe KE, Hall J, Cohen LG, et al. Effectiveness of Virtual Reality Exercises in STroke Rehabilitation (EVREST): rationale, design, and protocol of a pilot randomized clinical trial assessing

the Wii gaming system. Int J Stroke 2010;5:47-51. http://dx.doi.org/10.1111/j.1747-4949.2009.00404.x

Chollet F, Tardy J, Albucher JF, Thalamas C, Berard E, Lamy C, et al. Fluoxetine for motor recovery after acute ischaemic stroke (FLAME): a randomised placebo-controlled trial. Lancet Neurol 2011;10:123-30. http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(10)70314-8

Pariente J, Loubinoux I, Carel C, Albucher JF, Leger A, Manelfe C, et al. Fluoxetine modulates motor performance and cerebral activation of patients recovering from stroke. Ann Neurol 2001;50:718-29.

Loubinoux I, Pariente J, Boulanouar K, Carel C, Manelfe C, Rascol O, et al. A single dose of the serotonin neurotransmission agonist paroxetine enhances motor output: double-blind, placebo-controlled, fMRI study in healthy subjects Neuroimage 2002;15:26-36. http://dx.doi.org/10.1006/nimg.2001.0957

Berends HI, Nijlant J, van Putten M, Movig KL, IJzerman MJ. Single dose of fluoxetine increases muscle activation in chronic stroke patients. Clin Neuropharmacol 2009;32:1-5. http://dx.doi.org/10.1097/WNF.0b013e3181633482

Dam M, Tonin P, De Boni A, Pizzolato G, Casson S, Ermani M, et al. Effects of fluoxetine and maprotiline on functional recovery in poststroke hemiplegic patients undergoing rehabilitation therapy. Stroke 1996;27:1211-4. http://dx.doi.org/10.1161/01.STR.27.7.1211

Mikami K, Jorge RE, Adams HP, Davis PH, Leira EC, Jang M, et al. Effect of antidepressants on the course of disability following stroke. Am J Geriatr Psychiatry 2011;19:1007-15. http://dx.doi.org/10.1097/JGP.0b013e31821181b0

Choi-Kwon S, Choi J, Kwon SU, Kang DW, Kim JS. Fluoxetine is not effective in the treatment of post-stroke fatigue: a double-blind, placebo-controlled study. Cerebrovasc Dis 2007;23:103-8. http://dx.doi.org/10.1159/000097045

Barker-Collo S, Feigin VL, Dudley M. Post stroke fatigue--where is the evidence to guide practice? N Z Med J 2007;120:U2780.

Berends HI, Nijlant JM, Movig KL, Van Putten MJ, Jannink MJ, Ijzerman MJ. The clinical use of drugs influencing

eurotransmitters in the brain to promote motor recovery after stroke; a Cochrane systematic review. Eur J Phys Rehabil Med 2009;45:621-30.

Mead GE, Hsieh CF, Lee R, Kutlubaev MA, Claxton A, Hankey GJ, etal. Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) for stroke recovery. Cochrane Database Syst Rev 2012;14:11. http://dx.doi.org/10.1002/14651858. CD009286.pub2

Mead GE, Hsieh CF, Lee R, Kutlubaev M, Claxton A, Hankey GJ, et al. Selective serotonin reuptake inhibitors for stroke recovery: a systematic review and meta-analysis. Stroke 2013;44:844-50. http://dx.doi.org/10.1161/STROKEAHA.112.673947

Marquez-Romero JM, Arauz A, Ruiz-Sandoval JL, Cruz-Estrada EL, Huerta- Franco MR, Aguayo-Leytte G, et al. Fluoxetine for motor recovery after acute intracerebral hemorrhage (FMRICH): study protocol for a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial. Trials 2013;14:77. http://dx.doi.org/10.1186/1745-6215-14-77

Mostert JP, Koch MW, Heerings M, Heersema DJ, De Keyser J. Therapeutic potential of fluoxetine in neurological disorders. CNS Neurosci Ther 2008;14:153-64. http://dx.doi.org/10.1111/j.1527-3458.2008.00040.x

Majeed F, Kamal AK. Can selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) improve motor recovery after stroke? What is the role of neuroplasticity? J Pak Med Assoc 2011;61:1147-8.

Gaillard R, Mir O. Fluoxetine and motor recovery after ischaemic stroke. Lancet Neurol 2011;10:499. http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(11)70111-9

Robinson RG, Adams HP. Selective serotonin-reuptake inhibitors and recovery after stroke. Lancet Neurol 2011;10:110-1. http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(10)70326-4

Mortensen JK, Larsson H, Johnsen SP, Andersen G. Post stroke use of selective serotonin reuptake inhibitors and clinical outcome among patients with ischemic stroke: a nationwide propensity score-matched follow-up study. Stroke 2013;44:420-6. http://dx.doi.org/10.1161/STROKEAHA.112.674242

Li WL, Cai HH, Wang B, Chen L, Zhou QG, Luo CX, et al. Chronic fluoxetine treatment improves ichemia-induced spatial cognitive déficits through increasing hippocampal neurogenesis after stroke. J Neurosci Res 2009;87:112-22. http://dx.doi.org/10.1002/jnr.21829

Gonzenbach RR, Taegtmeyer AB, Luft A, Russmann S. Fluoxetine and motor recovery after ischaemic stroke. Lancet Neurol 2011;10:499-500. http://dx.doi.org/10.1016/S1474-4422(11)70112-0

Nau JY. CVA: new indication for Prozac? Rev Med Suisse 2011;7:370-1.

Downloads

Publicado

2015-06-30

Como Citar

Luvizutto, G. J., Bazan, R., Braga, G. P., Kuster, G. W., Lange, M. C., & Zetola, V. F. (2015). Efeito dos inibidores de recaptação da serotonina na plasticidade neural após Acidente Vascular Cerebral. Revista Neurociências, 23(2), 291–296. https://doi.org/10.34024/rnc.2015.v23.8035

Edição

Seção

Revisão de Literatura
Recebido: 2019-02-08
Publicado: 2015-06-30