Eficácia da toxina botulínica tipo-A associada a fisioterapia em uma criança hemiplégica espástica
DOI:
https://doi.org/10.34024/rnc.2005.v13.8840Palavras-chave:
Paralisia cerebral, Hemiplegia, Espasticidade, Toxina botulínica tipo AResumo
Introdução: Paralisia cerebral (PC) caracteriza um grupo de distúrbios cerebrais de caráter estacionário, que podem se manifestar clinicamente como hemiparesia e espasticidade. A toxina botulínica tipo A (TBA) atua na junção neuromuscular, bloqueando a liberação da acetilcolina na placa motora e assim, proporciona um relaxamento maior da musculatura, sendo eficaz no tratamento da paralisia cerebral, principalmente se associada a um tratamento fisioterápico através da cinesioterapia, hidroterapia e o uso de órteses. Objetivo: Este estudo visa analisar a eficácia da TBA e fisioterapia em uma criança com paralisia cerebral padrão hemiparético-espástico. Material e método: Participou deste estudo uma criança hemiplégica espástica, submetida ao tratamento fisioterápico. A primeira avaliação, antes da aplicação da TBA, a segunda, após 15 dias da aplicação, em que foi realizado o tratamento fisioterápico associado ao uso de órtese . Em cada avaliação foi verificada a amplitude de movimento, a marcha e a espasticidade. Resultados: Na avaliação da goniometria, verificou-se uma melhora da mobilidade do membro inferior direito. A marcha também melhorou significantemente e a espasticidade diminuiu. Conclusão: A TBA foi eficaz e segura em nosso paciente e em associação com o tratamento fisioterápico, proporcionou maior independência, melhora da marcha e da qualidade de vida de nosso paciente com PC hemiplégica.
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Referências
Chagas PSC, Mancini MC, Barbosa AP, Silva, PTG. Análise das Intervenções Utilizadas para promoção da marcha em crianças portadoras de Paralisia Cerebral - Uma Revisão Sistemática de Literatura. Rev Bras Fisioter 2004; 18(2).
Mancini MC, et al. Comparação do Desempenho de atividades funcionais em crianças com desenvolvimento normal e crianças com Paralisia Cerebral. Arq Neuropsiquiatr 2002; 60(2B):446-452.
Costa M. Incapacidade Motora Cerebral “Paralisia Cerebral”. Disponível em: www.fisioweb.com.br/ Acessado em: 18/08/04.
Diament A, Cypel S. Neurologia Infantil. São Paulo: Atheneu, 1996.
Teive, HAG, Zonta M., Kumagai Y. Tratamento da espasticidade: uma atualização. Arq Neuropsiquiatr 1998; 56(4):852-858.
Siqueira B. A utilização da toxina botulínica do tipo A ( BOTOX? ) no tratamento da espasticidade. Disponível em: www.fisioweb.com.br / Acessado em: 18/08/04.
Martins SMQ, Guidice AVD. Um novo auxílio para tratar Paralisia Cerebral. Rev Fisio & Terapia 2001; 5(28).
Lima CLA, Fonseca LF. Paralisia Cerebral: Neurologia, Ortopedia, reabilitação. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004.
Leite JMRS, Prado GF. Paralisia Cerebral, aspectos fisioterapêuticos e clínicos. Rev Neuroci 2004; 12(1): 41-45.
Campion MR. Hidroterapia e Princípios e Práticas. São Paulo: Ed. Manole, 2000.
Caromano FA, et al. Efeitos fisiológicos da imersão e do exercício na água. Rev Fisioter Bras 2003; 4(1)
Caromano FA, Ide MR. Movimento na Água. Rev Fisioter Bras 2003; 4(2).
Caromano FA, Nowotny JP. Princípios Físicos que Fundamentam a Hidroterapia. Rev Fisioter Bras 2002; 3(6): 394-402.
Gialiam HK, et al. Recomendações para o uso da toxina botulínica tipo A no tratamento da paralisia cerebral. Revista BOTOX, 1999.
Marques AP. Manual de Goniometria. São Paulo: Manole, 1997.
Leite JMRS. Fisioterapia e Toxina Botulínica Tipo A no Tratamento de Seqüelas Motoras em Pacientes com Paralisia Cerebral Hemiplégico - Espástico: Ensaio Clínico Randomizado. Tese de Mestrado Profissionalizante, Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna e Terapêutica, 2002, São Paulo.
Gianni MAC. Tratamento da espasticidade. Rev Reabil 200; 7:33-39.
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Publicado: 2005-03-31
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