Mirror Visual Feedback na Recuperação Motora e Funcional da Mão Após Acidente Vascular Cerebral

Autores

  • Wilma Costa Souza Fisioterapeuta, Doutora, Professora de Fisioterapia da Universidade Gama Filho/RJ, Rio de Janeiro-RJ, Brasil.
  • Maria da Conceição Moraes Rangel Fisioterapeuta, pós-graduada em Fisioterapia Neurofuncional UGF/RJ, Rio de Janeiro-RJ, Brasil.
  • Elirez Bezerra da Silva Fisioterapeuta, Doutor, Professor e Coordenador do curso de Fisioterapia da Universidade Gama Filho/RJ, Rio de Janeiro-RJ, Brasil.

DOI:

https://doi.org/10.4181/RNC.2012.20.685.6p

Palavras-chave:

Acidente Vascular Cerebral, Hemiplegia, Extremidade Superior, Fisioterapia

Resumo

Objetivo. Verificar o efeito da técnica Mirror Visual Feedback na recuperação motora e funcional da mão plégica após o AVC. Mé­todo. participaram desse estudo seis pacientes com idade média de 53,8±15 anos e tempo de AVC de 7±8,6 meses. Para avaliação da independência nas atividades da vida diária foi utilizada a Medida de Independência Funcional (MIF). A função motora foi avaliada através do Protocolo de Desempenho Físico de Fugl-Meyer (PDFFM) e as habilidades motoras através do Wolf Motor Function Test (WMFT). A técnica MVF foi individualmente aplicada durante 10 sessões, duas vezes por semana. Os pacientes realizaram movimentos com sua mão não afetada pelo AVC enquanto observavam através do espelho. Re­sultados. melhora estatisticamente significativa (p<0,05) da função motora (PDFFM) e da independência nas atividades da vida diária (MIF). Melhora na destreza (p<0,05) mensurada pelo WMFT. Dois pacientes evidenciaram bom uso funcional da mão, um desenvolveu capacidade de uso parcial e três não transferiram os ganhos adquiridos na clínica para o dia-a-dia. Conclusões. A recuperação de movimen­tos ativos na mão após o AVC é apenas o ponto de partida. Sugerem-se estudos randomizados e controlados, agregando outras técnicas com objetivo de favorecer a recuperação funcional.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Métricas

Carregando Métricas ...

Referências

Gresham GE, Alexander D, Bishop DS, Giulianii C, Goldberg G, Holland A. Rehabilitation. Stroke 1997;28:1522-6. http://dx.doi.org/10.1161/01.STR.28.7.1522

André C. Manual de AVC, 2a ed. Rio de Janeiro: Revinter, 2006, 232p.

Lai SM, Studensky S, Duncan PH, Perera S. Persisting consequences of stroke measured by the stroke impact scale. Stroke 2002;1840-4. http://dx.doi.org/10.1161/01.STR.0000019289.15440.F2

Shumway-Cook A, Woollcott M.H. Controle motor, teoria e aplicações práticas. São Paulo: Manole, 2003, 592p.

Carr J, Shepherd R. The changing face of neurological rehabilitation. Rev Bras Fisioter 2006;10:147-56. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-35552006000200003

Lotze M, Braun C, Birbaumer N, Anders S, Cohen LG. Motor learning elicited by voluntary drive. Brain 2003; 126:866-72. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awg079

Cramer SC, Lastra L, Lacourse MG, Cohen MJ. Brain motor system function after chronic, complete spinal cord injury. Brain 2005;128:2941-50. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awh648

Ramachandran VS, Hirstein W. The perception of phantom limbs. Brain 1998;121:1603-30. http://dx.doi.org/10.1093/brain/121.9.1603

Ramachandran VS, Altschuler EL. The use of visual feedback, in particular mirror visual feedback, in restoring brain function. Brain 2009;132:1693-710. http://dx.doi.org/10.1093/brain/awp135

Garry MI, Loftus A, Summers JJ. Mirror, mirror on the wall: viewing a mirror reflection of unilateral hand movements facilitates ipsilateral M1 excitability. Exp Brain Res 2005;163:118-22. http://dx.doi.org/10.1007/s00221-005-2226-9

Almeida OP. Mini exame do estado mental e diagnóstico de demência no Brasil. Arq Neuro Psiquiatr 1988; 56(3B): 605-12. http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1998000400014

Ribeiro M, Miyazaki MH, Jorge Filho D, Sakamoto H, Basttistella LR. Reprodutibilidade da versão brasileira da medida de independência funcional. Acta Fisiatr 2001;8:13-4.

Riberto M, Miyazaki MH, Jucá SSH, Sakamoto H, Pinto PPN, Battistella LR. Validação da versão brasileira da medida de independência funcional. Acta Fisiatr 2004;11:72-6.

Gladstone DJ, Danells CJ, Black SE. The Fugl-Meyer Assessment of motor recovery after stroke: a critical review of its measurement properties. Neurorehabil Neural Repair 2002;16:232-40. http://dx.doi.org/10.1177/154596802401105171

Maki T, Quagliato EMAB, Cacho EWA, Paz LPS, Nascimento NH, Inoue MMEA. Estudo de confiabilidade da aplicação da escala de Fugl-Meyer no Brasil. Rev Bras Fisioter 2006;10:177-83. http://dx.doi.org/10.1590/S141335552006000200007

Wolf SL, Catin PA, Elis M, Archer AL, Morgan B, Piacentino A. Assessing Wolf motor function test as outcome measure for research in patients after stroke. Stroke 2001;32(7):1635-9. http://dx.doi.org/10.1161/01.STR.32.7.1635

StatSoft (Endereço na Internet). Oklahoma: StatSoft Inc., data analysis software system, Version 6. (atualizado em 2010; citado em 11/2010). Disponível em: www.statsoft.com

Aziz- Zadeh L, Maeda F, Zaidel E, Mazziotta J, Iacobini M. Lateralization in motor facilitation during action observation: a TMS study. Exp Brain Res 2002;144:127-31. http://dx.doi.org/10.1007/s00221-002-1037-5

Murase N, Duque J, Mazzocchio R, Cohen LG. Influence of interhemispheric interactions on motor function in chronic stroke. Ann Neurol 2003;55:400-9. http://dx.doi.org/10.1002/ana.10848

Michielsen ME, Selles RW, Van der Geest JN, Eckhardt M, Yavuser G, Stam HJ et al. Motor recovery and cortical reorganization after mirror therapy in chronic stroke patients: a phase II randomized controlled trial. Neurorehabil Neural repair 2011;25(3):223-33. http://dx.doi.org/10.1177/1545968310385127

Ertelt D, Small S, Solodkin A, Dettmers C, McNamara A, Binkofski F, et al. Action observation has a positive impact on rehabilitation of motor deficits after stroke. Neuroimage 2007;36(Suppl 2):T164-73. http://dx.doi.org/10.1016/j.neuroimage.2007.03.043

Sütbeyaz S, Yavuzer G, Sezer N, Koseoglu FB. Mirror therapy enhances lower – extremity motor recovery and motor functioning after stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Medicine and Rehabil 2007;88:555-9. http://dx.doi.org/10.1016/j.apmr.2007.02.034

Altschuler EL, Wisdom SB, Stone L, Foster C, Galasko D, Llewellyn DME, et al. Rehabilitation of hemiparesis after stroke with a mirror. Lancet1999;353:2035-6. http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(99)00920-4

Yavuser G, Selles R, Nebahat S, Sütbeyaz S, Bussmann J, Köseoglu F, et al. Mirror therapy improves hand function in sub-acute stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil 2008;89:393-8. http://dx.doi.org/10.1016/j.apmr.2007.08.162

Downloads

Publicado

2012-03-31

Como Citar

Souza, W. C., Rangel, M. da C. M., & Silva, E. B. da. (2012). Mirror Visual Feedback na Recuperação Motora e Funcional da Mão Após Acidente Vascular Cerebral. Revista Neurociências, 20(2), 254–259. https://doi.org/10.4181/RNC.2012.20.685.6p

Edição

Seção

Relato de Caso
Recebido: 2019-02-20
Publicado: 2012-03-31

Artigos Semelhantes

Você também pode iniciar uma pesquisa avançada por similaridade para este artigo.