Ansiedade e Depressão em Pacientes Migranosos

  • Adolfo Vasconcelos de Albuquerque Neurologista, Centro Médico Agnaldo Machado, Maceió-AL, Brasil.
  • Luciana Herdy Machado de Albuquerque Acadêmica de Psicologia, CESMAC, Maceió-AL, Brasil.
  • Pedro Ferreira Moreira Filho Doutor em Neurologia, Professor Adjunto 4 do Serviço de Neurologia da UFF, Chefe do Serviço de Investigação e Tratamento das Cefaléias do HUAP, UFF, Niterói-RJ, Brasil.
Palavras-chave: Transtornos de Enxaqueca, Depressão, Ansiedade

Resumo

Objetivo. Determinar a prevalência de depressão maior e ansiedade generalizada em pacientes migranosos. Pretendemos, ainda, verificar se há diferenças significativas entre pacientes com migrânea com e sem aura e se há uma relação direta entre a coexistência de ansiedade e depressão e uma maior frequência da cefaléia. Método. Foram incluí­dos pacientes que preencheram os critérios da Sociedade Internacional de Cefaléia para migrânea, os critérios da DSM IV foram aplicados visando ao diagnóstico de ansiedade e depressão. Resultados. Foram avaliados 253 pacientes, sendo 46 com aura (18,18%) e 207 sem aura (81,82%). Depressão foi diagnosticada em 65 (25,7%) pacientes e ansiedade em 67 (26,5%), uma prevalência significativamente maior do que na população geral (p<0,001). Os pacientes com migrânea com aura têm uma chance maior de ter depressão e ansiedade quando comparado aos pacientes sem aura (odds ratio 1,5 e 1,8 respectiva­mente). Os pacientes com ansiedade, depressão ou ansiedade asso­ciada à depressão têm uma maior frequência de cefaléia do que os pacientes sem comorbidades psiquiátricas (odds ratio 1,4, 1,9 e 2,0 respectivamente). Conclusões. Sugerimos que ansiedade e depressão devem ser sistematicamente pesquisadas em pacientes migranosos, já que a prevalência dessas comorbidades nesses pacientes é bem superior do que na população geral.

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Referências

Barea LM, Forcelini CM. Cefaléias. São Paulo: Lemos editorial, 2002, p.51-61. 2.Queiroz LP, Peres MFP, Kowacs F, Piovesan EJ, Ciciarelli MC, Souza JA, et al. Chronic daily headache in Brazil: a nationwide population – based study. Cephalalgia 2008; 28:1264-1269. http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-2982.2008.01670.x

Stewart WF, Linet MS, Celentado DD, Van Natta M, Ziegler D. Age and sex-specific incidence rates of migraine with e without visual aura. Am J Epidemiol 1993; 34:1111-1120.

Barea LM, Tannhauser M, Rotta NT. An epidemiological study of headache among children and adolescents of Southern Brazil. Cephalalgia 1996; 16:545:549.

Rasmussen BK, Jensen R, Schroll M, Oensen J. Epidemiology of headache in a general population – a prevalence study. J Clin Epidemiol 1991;44:1147-57. http://dx.doi.org/10.1016/0895-4356(91)90147-2

Hagnell O, Lanke J, Rorsman B, Ojesjo L. Are we entering an age of melancholy? Depressive illness in a prospective epidemiological study over 25 years: The Lundby Study, Sweden. Psychol Med 1982;12:279-289. http://dx.doi.org/10.1017/S0033291700046614

Almeida-Filho N, Mari J, Coutinho E, França JF, Fernandes JG, Andreoli SB, et al. Brazilian multicentric study of psychiatric morbidity: methodological features and prevalence estimates. Br J Psychiatric 1997; 47:849-853.

Alonso J, Amgermeyer MC, Bernert S, Bruffaerts R, Brugha TS, Bryson H. 12-month comorbidity patterns and associated factors in Europe: results from the European Study of Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project. Acta Psychiatr Scand 2004;109(Suppl 420):28-37. http://dx.doi.org/10.1111/j.1600-0047.2004.00328.x

Radat F, Swendsen J. Psychiatric comorbidity in migrane: a review. Cephalalgia 2004;25:165-178.

http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-2982.2004.00839.x10.Sheftell FD, Atlas SJ. Migrane and Psychiatric Comorbidity: From Theory and Hypotheses to Clinical Application. Headache 2002;42:934-944. http://dx.doi.org/10.1046/j.1526-4610.2002.02217.x

Corchs F, Mercante JPP, Guendler VZ, Vieira DS, Masruha MR, Moreira FR, et al. Phobias, other psychiatric comorbidities and chronic migraine. Arq Neuropsiquiatr 2006;64:950-953. http://dx.doi.org/10.1590/S0004282X2006000600012

Bigal ME, Lipton RB. Modifiable Risk Factors for Migraine Progression. Headache 2006;46:1334-1343. http://dx.doi.org/10.1111/j.1526-4610.2006.00566.x http://dx.doi.org/10.1111/j.1526-4610.2006.00577.x

Kendler KS. Lifetime and 12-mounth prevalence of DSM-III-R psychiatric disorders in the United States. Results from the National Comorbidity Study. Arch Gen Psychiatry 1994;51:8-14. http://dx.doi.org/10.1001/archpsyc.1994.03950010008002

Torelli P, D’Amico D. An update review of migraine an co-morbid psychiatric disorders. Neurol Sci 2004; 25:S234-S235. http://dx.doi.org/10.1007/s10072-004-0294-4

Domingues RB, Costa EA, Silva A Jr, Domingues SA, Leal JC, Gomes RS, et al. Correlação entre subtipos de migrânea e depressão. Arq Neuropsiquiatr 2008;66(3A):485-7. http://dx.doi.org/10.1590/S0004282X2008000400009

Baskin SM, Smitherman TA. Migraine and psychiatric disorders: comorbidities, mechanisms, and clinical applications. Neurol Sci 2009;30(Suppl 1):S61-S65. http://dx.doi.org/10.1007/s10072-009-0071-5

Frediani F, Villani V. Migranine and depression. Neurol Sci 2007;28:S161- -S165. http://dx.doi.org/10.1007/s10072-007-0771-7

Casucci G, Villani V, Finocchi C. Therapeutic strategies in migraine patients with mood and anxiety disorders: physiopathological basis. Neurol Sci 2010;31(suppl 1):S99-S1010. http://dx.doi.org/10.1007/s10072-010-0296-3

Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society. The International Classification of Headache Disorders. 2nd edn. Cephalalgia 2004;24:1-160.

American Psychiatric Association. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 4.Ed. Washington: APA Press, 1994, 943p.

Zwart JA, Dyb G, Hagen K, Ødegard KJ, Dahl AA, Bovim G, et al. Depression and anxiety disorders associated with headache frequency. The Nord- -TrØndelag Health Study. European Journal of Neurology 2003;10:147-152. http://dx.doi.org/10.1046/j.1468-1331.2003.00551.x

Oedegaard KJ, Neckelmann D, Mykletun, A, Dahl AA, Zwart JA, Hagen K, et al. Migraine with and without aura: association with depression and anxiety disorder in a population-based study. The HUNT Study. Cephalalgia 2005;26:1-6. http://dx.doi.org/10.1111/j.1468-2982.2005.00974.x

Lantérin-Minet M, Radat F, Chautard MH, Lucas C. Anxiety and depression associated with migraine: Influence on migraine subjects’ disability and quality of life, and acute migraine management. Pain 2005;118:319-326. http://dx.doi.org/10.1016/j.pain.2005.09.010

Molgat CV, Patten SB. Comorbidity of Major Depression and Migraine – A Canadian Population-Based Study. Can J Psychiatric 2005;50:832-837.

Breslau N, Lipton MD, Stewart WF, Schultz LR, Welch MD. Comorbidity of migraine and depression. Investigating potential etiology and prognosis. Neurology 2003;60:1308-1312. http://dx.doi.org/10.1212/01.WNL.0000058907.41080.54

Beghi E, Allais G, Cortelli P, D’Amico D, De Simone R, D’Onofrio F, et

al. Headache and anxiety-depressive disorder comorbidity: the HADAS study. Neurol Sci 2007; 28:S217-S219. http://dx.doi.org/10.1007/s10072-007-0780-6

Breslau N, Schultz LR, Stewart WF, Lipton RB, Lucia VC, Welch KMA. Headache and major depression. Is the association specific to migraine? Neurology 2000;54:308-313. http://dx.doi.org/10.1212/WNL.54.2.308

Senaratne R, Van Ameringen M, Mancini C, Patterson B, Bennett M. The Prevalence of Migraine Headache in an Anxiety Disorders Clinic Sample. CNS Neurosci Ther 2010;16(2):76-82. http://dx.doi.org/10.1111/j.17555949.2009.00103.x

Da Silva Jr A, Costa EC, Gomes JB, Leite FM, Gomes RJ, Vasconcelos LP, et al. Chronic Headache and Comorbidities: A Two-Phase, Population-Based, Cross-Sectional Study. Headache 2010;50:1306-1312. http://dx.doi.org/10.1111/j.1526-4610.2010.01620.x

Mercante JP, Bernik MA, Zukerman-Guendler V, Zukerman E, Kuczynski E, Peres MF. Psychiatric comorbidities decrease quality of life in chronic migraine patients. Arq Neuropsiquiatr 2007;65:880-884. http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2007000500031

Publicado
2013-03-31
Como Citar
Albuquerque, A. V. de, Albuquerque, L. H. M. de, & Filho, P. F. M. (2013). Ansiedade e Depressão em Pacientes Migranosos. Revista Neurociências, 21(1), 22-27. https://doi.org/10.34024/rnc.2013.v21.8200
Seção
Artigos Originais