Correlação entre as pressões inspiratória máxima e inspiratória nasal em pacientes acometidos por AVC
DOI:
https://doi.org/10.34024/rnc.2014.v22.8105Palavras-chave:
Acidente Vascular Cerebral, Músculos Respiratórios, Força Muscular, Testes RespiratóriosResumo
Objetivo. Avaliar a correlação entre medidas de pressão inspiratória máxima e de pressão inspiratória nasal, e comparar valores médios de força muscular respiratória entre diferentes dias de internação hospitalar em pacientes acometidos por acidente vascular cerebral (AVC). Método. Foram estudados 13 pacientes acometidos por AVC internados na Unidade de Cuidados Especiais II (UCE II) do Hospital Geral Dr. Waldemar Alcântara, Fortaleza-CE. A ficha de avaliação contemplou medidas referentes à força muscular respiratória em D1 (1º dia de internação) e D5 (5º dia de internação): pressão inspiratória máxima (PImáx), pressão expiratória máxima (PEmáx) e pressão inspiratória nasal (SNIP). Resultados. A média de idade dos participantes foi de 69,1±7,2 anos. Quando comparados no 1º e no 5º dia de internação (p≤0,05), houve diferença dos valores médios de PImáx (61,5±32 para 76±13,2), PEmáx (62,9±26 para 69,8±26,1) e SNIP (33,3±12 para 39,4±12,2). Foi obtida correlação positiva moderada (r=0,60, p=0,001) entre PImáx e SNIP. Conclusão. Observou-se aumento significativo da força muscular respiratória durante a internação e os valores de PImáx e SNIP pareceram assemelhar-se em pacientes acometidos por AVC.
Downloads
Métricas
Referências
Otero RM, Guimarães AG, Coelho, PMP, Freitas GR. Terapia celular no acidente vascular cerebral. Rev Bras Hematol Hemoter 2009;31:99-103.
Araújo APS, Silva PCF, Silva e Moreira RCP, Bonilha SF. Prevalência dos fatores de risco em pacientes com acidente vascular encefálico atendidos no setor de neurologia da clínica de fisioterapia da UNIPAR, campus sede. Arq Cienc Saúde Unipar 2008;12:35-42.
Cury JL, Pinheiro AR, Brunetto AF. Modificações da dinâmica respiratória em indivíduos com hemiparesia pós-acidente vascular encefálico. ASSOBRAFIR Ciência 2009; volume inaugural:55-68.
Tsukamoto HF, Picinatto AE, Cavalini CA, Bortolloti LF. Análise da independência funcional, qualidade de vida, força muscular respiratória e mobilidade torácica em pacientes hemiparéticos submetidos a um programa de reabilitação: estudos de caso. Semina Cienc Biol Saude 2010;31:63-9. http://dx.doi.org/10.5433/16790367.2010v31n1p63
Cavalcante TF, Moreira RP, Araújo TL, Lopes MVO. Fatores demográficos e indicadores de risco de acidente vascular encefálico: comparação entre moradores do município de Fortaleza e o perfil nacional. Rev Latino-Am Enferm 2010;18:703-8.
Meneghetti CHZ, Figueiredo VE, Guedes AV, Batistela ACT. Avaliação da Força Muscular Respiratória em Indivíduos Acometidos por Acidente Vascular Cerebral. Rev Neurocienc 2011;19:56-60.
Fitting J-W. Sniff nasal inspiratory pressure: simple or too simple? Eur Respir J 2006;27:881-3. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.06.00007906
American Thoracic Society/European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on Respiratory Muscle Testing. Am J Respir Crit Care Med 2002;166:518-624. http://dx.doi.org/10.1164/rccm.166.4.518
Fauroux B, Aubertin G, Cohen E, Clément A, Lofaso F. Sniff nasal inspiratory pressure in children with muscular, chest wall or lung disease. Eur Respir J 2009;33:113-7. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00050708
Lofaso F, Nicot F, Lejaille M, Falaize L, Louis A, Clement A, et al. Sniff nasal inspiratory pressure: what is the optimal number of sniffs? Eur Respir J 2006;27:980-2. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.06.00121305
Uldry C, Fitting JW. Maximal values of sniff nasal inspiratory pressure in healthy subjects. Thorax 1995;50:371-5.
Heritier F, Rahm F, Pasche P, Fitting JW. Sniff nasal inspiratory pressure: a noninvasive assessment of inspiratory muscle strength. Am J Respir Crit Care Med 1994;150:1678-83. http://dx.doi.org/10.1164/ajrccm.150.6.7952632
Azevedo IG, Severino FG, Lucena TA, Resqueti VR, Bruno SS, Fregonezi GAF. Relação entre pressão inspiratória nasal e pressão inspiratória máxima em pacientes com distrofia miotônica. Ter Man 2010;8:224-30.
Severino FG, Resqueti VR, Bruno SS, Azevedo IG, Vieira RHG, Fregonezi GAF. Comparação entre o manovacuômetro nacional e o importado para medida da pressão inspiratória nasal. Rev Bras Fisioter 2010; 14:426-31. http://dx.doi.org/10.1590/S1413-35552010000500012
Terzi N, Orlikowski C, Fermanian M, Lejaille L, Falaize L, Louis A, et al. Measuring inspiratory muscle strength in neuromuscular disease: one test or two? Eur Respir J 2008;31:93-8. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00094707
Koizumi MS, Araújo GL. Escala de Coma de Glasgow: subestimação em pacientes com respostas verbais impedidas. Acta Paul Enferm 2005;18:136-42.
Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes para Testes de Função Pulmonar. J Pneumol 2002;28:1-238.
Neder JA, Andreoni S, Lerario MC, Nery LE. Reference values for lung function tests. II. Maximal respiratory pressures and voluntary ventilation. Braz J Med Biol Res 1999;32:719-27. http://dx.doi.org/10.1590/S010-879X1999000600007
Fernandes FE, Martins SRG, Bonvent JJ. Efeitos do treinamento muscular respiratório por meio do manovacuômetro e do Treshold Pep em pacientes hemiparéticos hospitalizados. IFMBE Proceedings 2008;18:1199-202. http://dx.doi.org/10.1007/978-3-540-74471-9_278
Ward K, Seymour J, Steier J, Jolley CJ, Polkey MI, Kalra L, et al. Acute ischaemic hemispheric stroke is associated with impairment of reflex in addition to voluntary cough. Eur Respir J 2010;36:1383-90. http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00010510
Britto RR, Rezende NR, Marinho KC, Torres JL, Parreira VF, Teixeira-Salmela LF. Inspiratory muscular training in chronic stroke survivors: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil 2011;92:184-90. http://dx.doi.org/10.1016/j.apmr.2010.09.029
Pompeu SMMA, Pompeu JE, Rosa M, Silva MR. Correlação entre função motora, equilíbrio e força respiratória pós acidente vascular cerebral. Rev Neurocienc 2011;19:614-20.
Rocca MA, Filippi M. Functional MRI to study brain plasticity in clinical neurology. Neurol Sci 2006;27(1 Supl):24-6. http://dx.doi.org/10.1007/s10072-006-0541-y
Stefanutti D, Benoist MR, Scheinmann P, Chaussain M, Fitting JW. Usefulness of sniff nasal pressure in patients with neuromuscular or skeletal disorders. Am J Respir Crit Care Med 2000;162:1507-11. http://dx.doi.org/10.1164/ajrccm.162.4.9910034
Hart N, Polkey MI, Sharshar T, Falaize L, Fauroux B, Raphaël JC, et al. Limitations of sniff nasal pressure in patients with severe neuromuscular weakness. J Neurol Neurosurg Psychiatr 2003;74:1507-11. http://dx.doi.org/10.1136/jnnp.74.12.1685
Iandelli MDI, Gorini MDM, Misuri MDG, Gigliotti MDF, Rosi MDE, Duranti MDR, et al. Assessing inspiratory muscle strength in patients with neurologic and neuromuscular diseases: comparative evaluation of two non invasive techniques. Chest 2001;119:1108–13. http://dx.doi.org/10.1378/chest.119.4.1108
Heritier F, Perret C, Fitting JW. Maximal sniff mouth pressure compared with maximal inspiratory pressure in acute respiratory failure. Chest 1991;100:175–8. http://dx.doi.org/10.1378/chest.100.1.175
Chaudri MB, Liu C, Watson L, Jefferson D, Kinnear WJ. Sniff nasal inspiratory pressure as a marker of respiratory function in motor neuron disease. Eur Respir J 2000;15:539-42.
Prigent H, Lejaille M, Falaize L, Louis A, Ruquet M, Fauroux B, et al. Assessing inspiratory muscle strength by sniff nasal inspiratory pressure. Neurocrit Care 2004;1:475-8. http://dx.doi.org/10.1385/NCC:1:4:475
Steier J, Kaul S, Seymour J, Jolley C, Rafferty G, Man W, et al. The value of multiple tests of respiratory muscle strength. Thorax 2007;62:975-80. http://dx.doi.org/10.1136/thx.2006.072884
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Publicado: 2014-06-30