Bloqueio peridural com corticoide em hérnia discal:
revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.34024/rnc.2015.v23.7986Palavras-chave:
Hérnia de Disco, Anestesia Epidural, CorticoideResumo
Introdução. A dor lombar secundária a hérnia de disco é muito comum em todo o mundo, levando a afastamentos frequentes das atividades laborais, prejuízos econômicos e financeiros, além de causar importantes alterações afetivo-motivacionais. O tratamento inicial baseia-se em analgésicos, anti-inflamatórios, fisioterapia. Contudo, em grande parte dos casos evolui cronicamente, necessitando de tratamento cirúrgico ou procedimento minimamente invasivo como o bloqueio peridural com corticoide. Método. O presente trabalho propõe, através de uma revisão sistemática da literatura, estabelecer a efetividade do bloqueio peridural com corticoide para o tratamento da hérnia de disco lombar. Resultados. Foram selecionados 7 artigos, dos quais 5 trabalhos mostraram efetividade da técnica acima de 56%. Conclusão. Os artigos demonstraram importante redução da intensidade da dor e das indicações cirúrgicas, além de desejável nível de segurança e tolerabilidade..
Downloads
Métricas
Referências
Stafford MA, Peng P, Hill DA. Sciatica: a review of history, epidemiology, pathogenesis, and the role of epidural steroid injection in management. Br J Anaesth 2007;99:461-73.http://dx.doi.org/10.1093/bja/aem238
Manson N A, McKeon MD, Abraham EP. Transforaminal epidural steroid injections prevent the need for surgery in patients with sciatica secondary to lumbar disc herniation: a retrospective case series. Can J Surg 2013;56:89-96. http://dx.doi.org/10.1503/cjs.014611
Collighan N, Gupta S. Epidural steroids. Contin Educ Anaesthe Crit Care Pain 2010;10:1-5. http://dx.doi.org/10.1093/bjaceaccp/mkp043
Vad VB, Bhat AL, Lutz GE, Cammisa F. Transforaminal epidural steroid injections in lumbosacral radiculopathy: a prospective randomized study. Spine 2002;27:11-6.
Krych AJ, Richman D, Drakos M, Weiss L, Barnes R, Cammisa F, et al. Epidural steroid injection for lumbar disc herniation in NFL athletes. Med Sci Sports Exerc 2012;44:193-8. http://dx.doi.org/10.1249/MSS.0b013e31822d7599
Baral BK, Shrestha RR, Shrestha AB, Shrestha CK. Effectiveness of epidural steroid injection for the management of symptomatic herniated lumbar disc. Nepal Med Coll J 2011;13:303-7.
Stroup DF, Berlin JA, Morton SC, Olkin I, Williamson GD, Rennie D, et al. Meta-analysis of Observational Studies in Epidemiology: A Proposal for Reporting. JAMA 2000;283:2008-12. http://dx.doi.org/:10.1001/jama.283.15.2008
Schaufele MK, Hatch L, Jones W. Interlaminar versus transforaminal epidural injections for the treatment of symptomatic lumbar intervertebral disc herniations. Pain Physician 2006;9:361-6.
Ursi ES, Gavão CM. Prevenção de lesões de pele no perioperatório: revisão integrativa da literatura. Rev Latino-Am Enferm 2006;14:124-31.
Jadad AR, Moore A, Carroll D, Jenkinson C, Reynolds JM, Gavaghan DJ, et al. Assessing the quaility of reports of randomized clinical trials: is blinding necessary? Controlled Clin Trials 1996;17:1-12. http://dx.doi.org/10.1016/0197-2456(95)00134-4
Buttermann GR. Treatment of lumbar disc herniation: epidural steroid injection compared with discectomy. A prospective, randomized study. J Bone Joint Surg Am 2004;86:670-9.
Radcliff K, Hilibrand A, Lurie JD, Tosteson TD, Delasotta L, Rihn J, et al. The impact of epidural steroid injections on the outcomes of patients treated for lumbar disc herniation. J Bone Joint Surg Am 2012;94:1353-8.http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.K.00341
Gerszten PC, Smuck M, Rathmell JP, Simopoulos TT, Bhagia SM, Mocek CK, et al. Plasma disc decompression compared with fluoroscopy-guided transforaminal epidural steroid injections for symptomatic contained lumbar disc herniation: a prospective, randomized, controlled trial. J Neurosurg Spine 2010;12:357-71. http://dx.doi.org/10.3171/2009.10.SPINE09208
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Publicado: 2015-12-31
Português
English
Español
