Revisitando a Síndrome de Lennox-Gastaut: manejo da infância até a fase adulta

Resumo

Introdução. A Síndrome de Lennox-Gastaut (SLG) é definida como uma encefalopatia epiléptica e do desenvolvimento de início na infância, caracterizada por crises epilépticas de diversos tipos, farmacoresistentes e com alterações eletrográficas típicas. Objetivos. Este artigo de revisão com enfoque no diagnóstico e manejo da SLG visa instrumentalizar profissionais de saúde que lidam com pacientes neurológicos. Método. As buscas por artigos científicos aconteceram nas bases de dados National Library of Medicine - Pubmed, UpToDate e Arquivos Brasileiros de Neuro-Psiquiatria, utilizando os descritores Lennox-Gastaut syndrome, associado a ‘adult onset’, ‘review’, ‘treatment’, com publicação nos últimos 10 anos. Resultados. Foram analisados 15 artigos de 2018 a 2025. Quanto aos resultados, a despeito de tipicamente iniciar-se antes dos 8 anos de vida, o diagnóstico não é exclusivo da faixa etária pediátrica e pode incluir adultos. A carga dos sintomas clínicos (burden da doença) é alta devido à frequência elevada de crises epilépticas e a presença de outros sintomas, como atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, instalação da deficiência intelectual e sintomas cognitivos-comportamentais, o que leva a uma baixa qualidade de vida e a uma necessidade substancial de cuidados por outros. A resistência ao tratamento medicamentoso é comum, requerendo politerapia, além de mudanças necessárias ao longo do tempo. Conclusão. A SLG por vezes permanece sem o diagnóstico apropriado mesmo em pacientes que já atingiram a fase adulta, determinando atraso no acesso a recursos terapêuticos (medicamentosos ou de outras modalidades) e impacto negativo no desfecho clínico, sobretudo em termos de qualidade de vida.