Força muscular respiratória e controle postural na fase subaguda após o AVC
DOI:
https://doi.org/10.34024/rnc.2023.v31.14229Palavras-chave:
Força muscular respiratória, Controle postural, Acidente vascular cerebralResumo
Introdução. O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de morte e incapacidade no mundo. Dentre as principais sequelas estão os déficits motores que limitam a recuperação funcional e a reintegração social. Objetivo. Investigar a correlação entre força muscular respiratória e o controle postural em indivíduos na fase subaguda após o AVC. Método. Trata-se de um estudo transversal, de delineamento transversal, composto por indivíduos de ambos o sexo, com idade entre 18 e 85 anos, com diagnóstico de AVC internados em um hospital de referência em neurologia da rede pública estadual, Salvador (BA). Para mensurar a força muscular respiratória (FMR), utilizou-se um manovacuômetro e para avaliação do controle postural a Escala de avaliação postural após AVC (PASS). A análise da correlação foi realizada utilizando-se o coeficiente de Spearman. Resultados. A amostra foi composta por 28 indivíduos, com média de idade de 57,39±15,1, tempo médio de internação de 21,6±18,0 dias, predominantemente com diagnóstico de AVC isquêmico 22 (78,6%) e sexo feminino 19 (67,9%). Os valores médios mensurados da PImáx e PEmáx foram abaixo dos preditos. Foi encontrada correlação positiva moderada entre a Pimáx e a escala de PASS (r=0,60; p=0,003), e entre Pemáx e a escala de PASS (r=0,64; p=0,001). Conclusão. Houve redução das pressões respiratórias máximas, sugerindo fraqueza muscular respiratória em indivíduos após o AVC desde a fase hospitalar e uma correlação positiva moderada entre estas e com o controle postural.
Downloads
Métricas
Referências
Sacco RL, Kasner SE, Broderick JP, Caplan LR, Buddy Connors JJ, Culebras A, et al. An Updated Definition of Stroke for the 21st Century. Stroke 2013;44:2064-89. https://doi.org/10.1161/STR.0b013e318296aeca
Vos T, Lim SS, Abbafati C, Abbas KM, Abbasi M, Abbasifard M, et al. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet 2020;396:1204-22. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30925-9
Araújo JP, Darcis JVV, Tomas ACV, Mello WA. Mortality Trend Due to Cerebrovascular Accident in the City of Maringá, Paraná between the Years of 2005 to 2015. Int J Cardiovasc Sci 2017;31:56-62. https://doi.org/10.5935/2359-4802.20170097
Hankey GJ. Stroke. Lancet 2017;389:641-54. https://doi.org/doi:10.1016/S0140-6736(16)30962-X
Ministério da Saúde. DATASUS. Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) (endereço na internet). Acessado em junho/2022. Dsiponível em: https://sihd.datasus.gov.br/principal/index.php
Makhoul MP, Maso I, Monteiro M, Rosa I, Vasconcelos L, Mascarenhas L, et al. Clinical and functional characteristics of young adult patients admitted in a Stroke Unit. Braz J Med Hum Health 2016;4:89-98. https://doi.org/10.17267/2317-3386bjmhh.v4i3.964
Belagaje SR. Stroke rehabilitation. Cerebrovasc Dis 2017;23:238-53. https://doi.org/10.1212/CON.0000000000000423
Gibbons S, Andreotti D. Neuromuscolar, sensory motor, and specific motor control of the craniomandibular region: assessment and rehabilitation. In: von Piekartz H (ed.). Craniofacial: neuromuscoloskeletal assessment, treatment and managment. 2 ed. Edinburgh: Churchill Livingstone; 2015; pp305-22.
Lee K, Cho JE, Hwang DY, Lee W. Decreased respiratory muscle function is associated with impaired trunk balance among chronic stroke patients: a cross-sectional study. Tohoku J Exp Med 2018;245:79-88. https://doi.org/10.1620/tjem.245.79
Haruyama K, Kawakami M, Otsuka T. Effect of core stability training on trunk function, standing balance, and mobility in stroke patients. Neurorehabil Neural Repair 2017;31:240-9. https://doi.org/10.1177/1545968316675431
Santos RS, Dall’alba SCF, Forgiarini SGI, Rossato D, Dias AS, Forgiarini Júnior A. Relationship between pulmonary function, functional independence, and trunk control in patients with stroke. Arq Neuropsiquiatr 2019;77:387-92. https://doi.org/10.1590/0004- 282x20190048
Lee H, Kang T, Kim B. Effects of diaphragman deep abdominal muscle exercise on walk in gand balance ability in patients with hemiplegia due to stroke. J Exer Rehab 2018;14:648. https://doi.org/10.12965/jer.1836252.126
Black LF, Hyatt RE. Maximal respiratory pressures: normal values and relationship to age and sex. Am Rev Respir Dis 1969;99:696-702. https://doi.org/10.1164/arrd.1969.99.5.696
American Thoracic Society/European Respiratory Society. ATS/ERS Statement on respiratory muscle testing. Am J Respir Crit Care Med 2002;166:518-624. https://doi.org/10.1164/rccm.166.4.518
Costa D, Gonçalves HA, Lima LP, Ike D, Cancelliero KM, Montebelo MIL. Novos valores de referência para pressões respiratórias máximas na população brasileira. J Bras Pneumol 2010;36:306-12. https://doi.org/10.1590/S1806-37132010000300007
Benaim C, Pérennou DA, Villy J, Rousseaux M, Pelissier JY. Validation of a standardized assessment of postural control in stroke patients: the postural assessment scale for stroke patients (PASS). Stroke 1999;30:1862-8. https://doi.org/10.1161/01.str.30.9.1862
Estrada-Barranco C, Cano-de-la-Cuerda R, Abuín-Porras V, Molina-Rueda F. Postural Assessment Scale for Stroke Patients in Acute, Subacute and Chronic Stage: A Construct Validity Study. Diagnostics 2021;11:365. https://doi.org/10.3390/diagnostics11020365
Yoneyama SM, Roiz RM, Oliveira TM, Oberg TD, Lima NMFV. Validação da versão brasileira da escala de avaliação postural para pacientes após acidente vascular encefálico. Acta Fisiatr 2008;15:96-100. https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v15i2a102920
De Graaf JA, Van Mierlo ML, Post MWM, Achterberg WP, Kappelle LJ, Visser-Meily JMA. Long-term restrictions in participation in Stroke survivors under and over 70 year of age. Disabil Rehabil 2018;40:637-45. https://doi.org/10.1080/09638288.2016.1271466
Santos LV, Eichinger FLF, Noveletto F, Soares AV, Silva HE. Importância da avaliação funcional respiratória e motora em pacientes hemiparéticos por acidente vascular cerebral. Rev Neurocienc 2020;28:1-22. https://doi.org/10.34024/rnc.2020.v28.10013
Pompeu SMAA, Pompeu JE, Rosa M, Silva MR. Correlação entre função motora, equilíbrio e força respiratória pós Acidente Vascular Cerebral. Rev Neurocienc 2011;19:614-20. https://doi.org/10.34024/rnc.2011.v19.8324
Meneghetti CHZ, Figueiredo VE, Guedes CAV, Batiste-la ACT. Avaliação da Força Muscular Respiratória em Indivíduos Acometidos por Acidente Vascular Cerebral. Rev Neurocienc 2011;19:56-60. https://doi.org/10.34024/rnc.2011.v19.8398
Sartor MM, Guillen Solà A, Ramirez Fuentes C, Duarte E, Marco E. Peak expiratory cough flow and respiratory muscle function in acute stroke patients. Eur Respir J 2017;50:PA3696. https://doi.org/10.1183/1393003.congress-2017.PA3696
Syabbalo N. Assessment of respiratory muscle function and strength. Postgrad Med J 1998;74:208-15. https://doi.org/10.1136/pgmj.74.870.208
Teixeira-Salmela LF, Parreira VF, Britto RR, Brant TC, Inácio ET, Alcânta-ra TO, et al. Respiratory pressures and thoracoabdominal motion in communi-ty-dwelling chronic stroke survivors. Arch Phys Med Rehabil 2005;86:1974-8. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2005.03.035
Marcucci FCI, Cardoso NS, Karla SB, Garanhani MR, Cardoso JR. Alterações eletromiográficas dos músculos do tronco de pacientes com hemiparesia após acidente vascular encefálico. Arq Neuropsiquiatr 2007;65:900-5. https://doi.org/10.1590/S0004-282X2007000500035
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Yuri da Silva Oliveira, Juscimara Lopes de Sousa, Marilucia Reis dos Santos, Jucilene Pitágora, Fabianna Fonseca de Oliveira Figueiredo, Caroline Ferreira Guerreiro

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Aceito: 2023-04-11
Publicado: 2023-05-03