Melhora da independência funcional após internação para reabilitação de pacientes com sequela de Acidente Vascular Cerebral

Autores

DOI:

https://doi.org/10.34024/rnc.2022.v30.12363

Palavras-chave:

Acidente Vascular Cerebral, Reabilitação, Avaliação da deficiência

Resumo

Introdução. O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é uma das principais causas de incapacidade; e a reabilitação intensiva tem papel importante na melhora da funcionalidade. Objetivo. Comparar a independência funcional de pacientes com sequela de AVC antes e após a internação para reabilitação, relacionando com características sociodemográficas e clínicas. Método. Estudo longitudinal, retrospectivo. Foram coletados dados sociodemográficos, clínicos e a Medida da Independência Funcional (MIF) na admissão e alta, de prontuários de 167 pacientes com diagnóstico de AVC internados para reabilitação em um centro de referência, entre julho de 2016 a dezembro de 2018. Resultados. A maior parte era do sexo masculino, com idade maior ou igual a 60 anos. Os pacientes tiveram melhora no escore total, domínios motor e cognitivo da MIF após internação para reabilitação (p<0,001). Houve diminuição do número de pacientes com dependência modificada e aumento com independência completa, principalmente em indivíduos do sexo masculino, com idade inferior a 60 anos, tempo de internação maior que 30 dias e tempo de AVC menor ou igual a 180 dias (p<0,001). Conclusão. A internação para reabilitação melhora a independência funcional de pacientes com sequela de AVC.

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Referências

GBD 2016 Stroke Collaborators. Global, regional, and national burden of stroke, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Neurol 2019;18:439-58. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(19)30034-1

Brant LCC, Nascimento BR, Passos VMA, Duncan BB, Bensenõr IJM, Malta DC, et al. Variações e diferenciais da mortalidade por doença cardiovascular no Brasil e em seus estados, em 1990 e 2015: estimativas do Estudo Carga Global de Doença. Rev Bras Epidemiol 2017;20(Suppl 1):116-28. https://doi.org/10.1590/1980-5497201700050010

Bensenor IM, Goulart AC, Szwarcwald CL, Vieira MLFP, Malta DC, Lotufo PA. Prevalence of stroke and associated disability in Brazil: National Health Survey – 2013. Arq Neuropsiquiatr 2015;73:746-50. https://doi.org/10.1590/0004-282X20150115

Faria-Fortini I, Basílio ML, Scianni AA, Faria CDCM, Teixeira-Salmela LF. Performance and capacity-based measures of locomotion, compared to impairment-based measures, best predicted participation in individuals with hemiparesis due to stroke. Disabil Rehabil 2018;40:1791-8. https://doi.org/10.1080/09638288.2017.1312570

Motta E, Natalio MA, Waltrick PT. Intervenção fisioterapêutica e tempo de internação em pacientes com Acidente Vascular Encefálico. Rev Neurocienc 2008;16:118-23. https://doi.org/10.34024/rnc.2008.v16.8648

Bleyenheuft Y, Gordon AM. Precision grip in congenital and acquired hemiparesis: similarities in impairments and implications for neurorehabilitation. Front Hum Neurosci 2014;8:459. https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00459

Barbay M, Taillia H, Nedelec-Ciceri C, Arnoux A, Puy L, Wiener E, et al. Vascular cognitive impairment: Advances and trends. Rev Neurol (Paris) 2017;173:473-80.

https://doi.org/10.1016/j.neurol.2017.06.009.

Klamroth-Marganska V. Stroke Rehabilitation: Therapy Robots and Assistive Devices. Adv Exp Med Biol 2018;1065:579-87. https://doi.org/10.1007/978-3-319-77932-4_35

Tanlaka E, King-Shier K, Green T, Seneviratne C, Dukelow S. Inpatient Rehabilitation Care in Alberta: How Much Does Stroke Severity and Timing Matter? Can J Neurol Sci 2019;46:691-701. https://doi.org/10.1017/cjn.2019.276

Mang CS, Campbell KL, Ross CJ, Boyd LA. Promoting neuroplasticity for motor rehabilitation after stroke: considering the effects of aerobic exercise and genetic variation on brain-derived neurotrophic factor. Phys Ther 2013;93:1707-16. https://doi.org/10.2522/ptj.20130053

Daly JJ, McCabe JP, Holcomb J, Monkiewicz M, Gansen J, Pundik S. Long-Dose Intensive Therapy Is Necessary for Strong, Clinically Significant, Upper Limb Functional Gains and Retained Gains in Severe/Moderate Chronic Stroke. Neurorehabil Neural Repair 2019;33:523-37. https://doi.org/10.1177/1545968319846120

Filippo TRM, Alfieri FM, Daniel CR, Souza DR, Battistella LR. Modelo de reabilitação hospitalar após acidente vascular cerebral em país em desenvolvimento. Acta Fisiátr 2017;24:44-7. https://doi.org/10.5935/0104-7795.20170009

Kamo T, Momosaki R, Suzuki K, Asahi R, Azami M, Ogihara H, et al. Effectiveness of Intensive Rehabilitation Therapy on Functional Outcomes After Stroke: A Propensity Score Analysis Based on Japan Rehabilitation Database. J Stroke Cerebrovasc Dis 2019;28:2537-42. https://doi.org/10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2019.06.007

Jorge LL, Brito AMDND, Marchi FHG, Hara ACP, Battistella LR, Riberto M. New rehabilitation models for neurologic inpatients in Brazil. Disabil Rehabil 2015;37:268-73. https://doi.org/10.3109/09638288.2014.914585

Horn SD, DeJong G, Smout RJ, Gassaway J, James R, Conroy B. Stroke rehabilitation patients, practice, and outcomes: is earlier and more aggressive therapy better? Arch Phys Med Rehabil 2005;86(Suppl 2):S101-14.

https://doi.org/10.1016/j.apmr.2005.09.016

Wang H, Camicia M, Terdiman J, Mannava MK, Sidney S, Sandel ME. Daily treatment time and functional gains of stroke patients during inpatient rehabilitation. PM R 2013;5:122-8. https://doi.org/10.1016/j.pmrj.2012.08.013

Bindawas SM, Vennu V, Moftah E. Improved functions and reduced length of stay after inpatient rehabilitation programs in older adults with stroke: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. NeuroRehabilitation 2017;40:369-90. https://doi.org/10.3233/NRE-161425

Hong I, Goodwin JS, Reistetter TA, Kuo YF, Mallinson T, Karmarkar A, et al. Comparison of Functional Status Improvements Among Patients With Stroke Receiving Postacute Care in Inpatient Rehabilitation vs Skilled Nursing Facilities. JAMA 2019;2:e1916646. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.16646

Mutai H, Furukawa T, Wakabayashi A, Suzuki A, Hanihara T. Functional outcomes of inpatient rehabilitation in very elderly patients with stroke: differences across three age groups. Top Stroke Rehabil 2018;25:269-75. https://doi.org/10.1080/10749357.2018.1437936

Riberto M, Miyazaki MH, Jucá SSH, Sakamoto H, Pinto PPN, Battistella L. Validação da versão brasileira da Medida de Independência Funcional. Acta Fisiátr 2004;11:72-6. https://doi.org/10.5935/0104-7795.20040003

Ricci NA, Kubota MT, Cordeiro RC. Concordância de observações sobre a capacidade funcional de idosos em assistência domiciliar. Rev Saúde Púb 2005;39:655-62. https://doi.org/10.1590/S0034-89102005000400021

Muzaffar T, Kaleem M. Rehabilitation of post stroke patients with a focus on neuroplasticity. Neurorehabil Neural Repair 2018;32(4‐5):415. https://doi.org/10.1177/1545968318765498

Boyd LA, Vidoni ED, Wessel BD. Motor learning after stroke: is skill acquisition a prerequisite for contralesional neuroplastic change? Neurosci Lett 2010;482:21-5.

https://doi.org/10.1016/j.neulet.2010.06.082

Kim JS, Lee KB, Roh H, Ahn MY, Hwang HW. Gender differences in the functional recovery after acute stroke. J Clin Neurol 2010;6:183-8. https://doi.org/10.3988/jcn.2010.6.4.183

Gall SL, Donnan G, Dewey HM, Macdonell R, Sturm J, Gilligan A, et al. Sex differences in presentation, severity, and management of stroke in a population-based study. Neurology 2010;74:975-81. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e3181d5a48f

Phan HT, Blizzard CL, Reeves MJ, Thrift AG, Cadilhac DA, Sturm J, et al. Sex Differences in Long-Term Quality of Life Among Survivors After Stroke in the INSTRUCT. Stroke 2019;50:2299-306. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.118.024437

Cruz KCTD, Diogo MJDE. Avaliação da capacidade funcional de idosos com acidente vascular encefálico. Acta Paul Enferm 2009;22:666-72. https://doi.org/10.1590/S0103-21002009000500011

Rabadi MH, Rabadi FM, Edelstein L, Peterson M. Cognitively impaired stroke patients do benefit from admission to an acute rehabilitation unit. Arch Phys Med Rehabil 2008;89:441-8. https://doi.org/10.1016/j.apmr.2007.11.014

Daly JJ, McCabe JP, Holcomb J, Monkiewicz M, Gansen J, Pundik S. Long-Dose Intensive Therapy Is Necessary for Strong, Clinically Significant, Upper Limb Functional Gains and Retained Gains in Severe/Moderate Chronic Stroke. Neurorehabil Neural Repair 2019;33:523-37. https://doi.org/10.1177/1545968319846120.

Bundy DT, Nudo RJ. Preclinical Studies of Neuroplasticity Following Experimental Brain Injury. Stroke 2019;50:2626-33. https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.119.023550

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Publicado

2022-01-25

Como Citar

de Morais, J. A., Tavares Almeida, I. ., Sales de Oliveira Perdigão, F., Aguilera Rodrigues da Silva, F., Ramos Fagundes, R., & Oliveira Martins Prudente, C. (2022). Melhora da independência funcional após internação para reabilitação de pacientes com sequela de Acidente Vascular Cerebral. Revista Neurociências, 30, 1–20. https://doi.org/10.34024/rnc.2022.v30.12363

Edição

Seção

Artigos Originais
Recebido: 2021-06-30
Aceito: 2021-11-10
Publicado: 2022-01-25