Reabilitação física em um paciente com a Doença de Charcot-Marie-Tooth

Relato de caso

Autores

  • Talita Helen Ferreira e Vieira Fisioterapeuta pela Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)
  • Rosária Dias Aires Fisioterapeuta pela Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM).
  • Vanessa Amaral Mendonça Fisioterapeuta, Professora Assistente da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)
  • Clynton Lourenço Corrêa Fisioterapeuta, Professor Adjunto da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri (UFVJM)

DOI:

https://doi.org/10.34024/rnc.2009.v17.8558

Palavras-chave:

Condicionamento Físico Hmano, Exercícios Respiratórios, Fisioterapia, Qualidade de Vida, Doença de Charcot-Marie-Tooth

Resumo

Introdução. A doença de Charcot-Marrie-Tooth (CMT) é uma neuropatia periférica hereditária caracterizada por atrofia muscular e hipoestesia distal dos membros podendo estar associada à hipotonia, fraqueza muscular, diminuição dos reflexos profundos, fadiga e alterações respiratórias. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos da fisioterapia motora, do treinamento de condicionamento físico e do treino muscular respiratório em uma paciente com a doença de CMT. Método. As variáveis analisadas foram: Pressão Inspiratória Máxima (PImáx), Pressão Expiratória Máxima (PEmáx), Teste de Caminhada de 6 minutos, Timed up and go, os Testes de Velocidade Média da Marcha, Subida e Descida de Escadas e o Questionário de Qualidade de Vida SF-36. Resultados. Após 8 semanas de tratamento foram encontrados aumento dos valores da PImáx e PEmáx, da distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos, na pontuação atingida no questionário SF-36, na velocidade média da marcha e nos tempos de realização dos testes de subida e descida de escadas. Houve diminuição no tempo de realização do timed up and go. Conclusão. O treino de força muscular respiratória e o treinamento físico associados à fisioterapia convencional neurológica podem potencializar a funcionalidade motora e respiratória e prevenir a fadiga em pacientes com doença de CMT.

Referências

Hattori N, Yamamoto M, Yoshihara T, Koike H, Nakagawa M, Yoshikawa H, et al. Demyelinating and axonal features of CharcotMarie-Tooth disease with mutations of myelinrelated proteins (PMP22, MPZ and Cx32): a clinicopathological study of 205 japanese patients. Brain 2003;126:134-51. DOI: https://doi.org/10.1093/brain/awg012

Vinci P, Villa LM, Castagnoli L, Marconi C, Lattanzi A, Manini MP, et al. Handgrip impairment in Charcot-Marie-Tooth disease. Eura Medicophys 2005;41:131-4.

Cassis Z, Nelson C, Bild G, Simón E, Murguía C, Adán F. Enfermedad de Charcot Marie Tooth (Neuropatía hereditaria sensitivo motora, NHSM). Manifestaciones clínicas y su tratamiento ortopédico en 21 pacientes. Rev Mex Ortop Traumatol 1997;11:19-22.

Freitas MRG, Nascimento OJM, Freitas GR. Doença de CharcotMarie-Tooth: estudo clínico em 45 pacientes. Arq Neuropsiquiatr 1995;53:545-1. DOI: https://doi.org/10.1590/S0004-282X1995000400001

Freitas MRG, Nascimento OJM, Freitas GR. Doença de CharcotMarie-Tooth. Rev Bras Neurol 1995;31:11-21.

Freitas MRG, Nascimento OJM, Freitas GR. Doença de CharcotMarie-Tooth III – Eletroneuromiografia (ENMG), anatomopatologia, outros exames, tratamento, evoluçåo e prognóstico. Rev Bras Neurol 1995;31:249-58.

Garzón R, Gonzáles LF, Burgos EB, Cabalier MED, Cabalier LR. Esclerodermia-polimiositis - enfermedad de Charcot-Marie-Tooth. Arch Argent Dermatol 1997;47:215-20.

Tzeng AC, Bach JR. Prevention of pulmonary morbidity for patients with neuromuscular disease. Chest 2000; 118:1390-6. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.118.5.1390

Koessler W, Toifl K, Kurz H, Zwick H, Wanke T, Winkler G, et al. 2 years’ experience with inspiratory muscle training in patients with neuromuscular disorders. Chest 2001;120:765-9. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.120.3.765

Chan CK, Mohsenin V, Loke J, Virgulto J, Sipski M L, Ferranti R. Diaphragmatic dysfunction in siblings with hereditary motor and sensory neuropathy (Charcot-Marie-Tooth disease). Chest 1987;91:567-70. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.91.4.567

Osanai S, Akiba Y, Nakano H, Matsumoto H, Yahara O, Onodera S. Charcot-Marie-Tooth disease with diaphragmatic weakness. Inter Med 1992;31:1267-70. DOI: https://doi.org/10.2169/internalmedicine.31.1267

Snyder RW, Mishel HS, Christensen GC. Phrenic nerve involvement in Charcot-Marie-Tooth disease. Chest 1990;98:1043. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.98.4.1043a

Mustfa N, Moxhan J. Respiratory muscle assessment in motor neurone disease. Q J Med 2001;94:497-502. DOI: https://doi.org/10.1093/qjmed/94.9.497

Black LF, Hyatt RE. Maximal respiratory pressures: normal values and relationship to age and sex. Am Rev Respir Dis 1969;99:696-702.

Butland, R J A, Pang J, Gross E R, Woodcock A A, Geddes D M. Two-, six-, and 12-minute walking tests in respiratory disease. BMJ 1982;284:1607-8. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.284.6329.1607

Podsiadlo D, Richardson S. The timed “up and go”: a test of basic functional mobility for frail elderly persons. Jags 1991; 39:142-8. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.1991.tb01616.x

Wasserman K, Hansen JE, Sue DY, Stringer WW, Whipp BJ. Principles of exercise testing and interpretation including pathophysiology and clinical applications. 3ª ed. Philadelphia: Lippincott Willians & Wilkins, 1999, 556.

Burnetto AF, Paulin E, Yamaguti WPS. Comparação entre a escala de Borg modificada e a escala de Borg modificada análogo visual aplicadas em pacientes com dispnéia. Rev Bras Fisioter 2002;6:41-5.

Junior JFF, Paisani DM, Franceschini J, Chiavegato LD, Faresin SM. Pressões respiratórias máximas e capacidade vital: comparação entre avaliações através de bocal e de máscara facial. J Bras Pneumol 2004;30:515-20. DOI: https://doi.org/10.1590/S1806-37132004000600005

Pereira MC, Mussi RFM, Massucio RAC, Camino AM, Barbeiro AS, Villalba WO, et al. A Paresia diafragmática bilateral idiopática. J Bras Pneumol 2006;32:481-5. DOI: https://doi.org/10.1590/S1806-37132006000500017

Weiner P, Magadle R, Beckerman M, Weiner M, Berar-Yanay N. Comparison of specific expiratory, inspiratory, and combined muscle training programs in COPD. Chest 2003;124:1357-64. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.124.4.1357

Silva CS, Torres LAGMM, Rahal A, Filho JT, Vianna EO. Avaliação de um programa de treinamento físico por quatro meses para crianças asmáticas. J Bras Pneumol 2005;31:279-85. DOI: https://doi.org/10.1590/S1806-37132005000400003

McCool FD, Tzelepis GE. Inspiratory muscle training in the patient with neuromuscular disease. Phys Ther 1995;75(11):1006-14. DOI: https://doi.org/10.1093/ptj/75.11.1006

Enright PL, Sherrill DL. Reference equations for the six-minute walk in healthy adults. Am J Respir Crit Care Med 1998;158:1384-7. DOI: https://doi.org/10.1164/ajrccm.158.5.9710086

Moura RMF, Lima RCM, Lage DC, Amaral EAA. Efeitos do treinamento aeróbio na qualidade de vida e na capacidade funcional de indivíduos hemiparéticos crônicos. Acta Fisiatr 2005;12(3):94-9.

Dourado VZ, Godoy I. Muscle reconditioning in COPD: main interventions and new tendencies. Rev Bras Med Espor 2004;10:335-8.

Teixeira-Salmela LF, Silva PC, Lima RCM, Augusto ACC, Souza AC, Goulart F. Musculação e condicionamento aeróbio na performance funcional de hemiplégicos crônicos. Acta Fisiatr 2003;10:54-60.

Teixeira-Salmela LF, Olney SJ, Nadeau S, Brouwer B. Muscle strengthening and physical conditioning to reduce impairment and disability in chronic stroke survivors. Arch Phys Med Rehabil 1999;80:1211-8. DOI: https://doi.org/10.1016/S0003-9993(99)90018-7

Steffen TM, Hacker TA, Mollinger L. Age- and gender-related test performance in community-dwelling elderly people: Six-minute walk test, Berg balance scale, Timed up & go test, and Gait speeds. Phys Ther 2002;82:128-37. DOI: https://doi.org/10.1093/ptj/82.2.128

Shumway-Cook A, Wollacott MH. Controle Motor. Teoria e aplicações práticas. 2ª ed. Rio de Janeiro: Manole, 2003, 24-46.

Ciconelli RM, Ferraz MB, Santos W, Meinão I, Quaresma MR. Tradução para a língua portuguesa e validação do questionário genérico de avaliação de qualidade de vida SF-36 (Brasil SF-36). Rev Bras Reumatol 1999;39:143-50.

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Publicado

2009-09-30

Edição

Seção

Relato de Caso

Como Citar

1.
Vieira THF e, Aires RD, Mendonça VA, Corrêa CL. Reabilitação física em um paciente com a Doença de Charcot-Marie-Tooth: Relato de caso. Rev Neurocienc [Internet]. 30º de setembro de 2009 [citado 5º de outubro de 2026];17(3):287-92. Disponível em: https://periodicos.unifesp.br/neurociencias/article/view/8558