Fatores associados com malformações arteriovenosas cerebrais e pré-cerebrais: um estudo de caso-controle

Autores

DOI:

https://doi.org/10.34024/rnc.2023.v31.15433

Palavras-chave:

Malformação arteriovenosa, Hemorragia cerebral, Estudo de caso controle

Resumo

Introdução. As malformações arteriovenosas cerebrais e pré-cerebrais (MAVCs) são uma causa importante de AVC hemorrágico entre jovens, embora sejam normalmente uma condição congênita, podem facilmente passar despercebidas durante anos. Objetivo. Encontrar preditores de MAVCs. Método. Estudo caso-controle baseado no banco de dados do Sistema de Informação em Saúde (TABNET), disponibilizado pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram coletadas informações de crianças nascidas com MAVCs (CID Q280 e Q282) no período de 2010 a 2020 e comparadas com todas as outras crianças nascidas no mesmo período. Resultados. Foram encontrados 75 casos de MAVCs, sendo 21 pré-cerebrais e 54 cerebrais. O sexo feminino representou 55% (41) dos pacientes. Uma coorte de 40.588.143 neonatos foi utilizada como controle. Os recém-nascidos pré-termo tiveram uma chance aproximadamente 10 vezes maior de ter MAVCs (p<0,001; OR:9,990; IC: 6,347-15,725). O parto cesáreo foi associado a uma chance 63% maior de MAVCs (p<0,001; OR: 0,372; IC: 0,219-0,632). A etnia também se associou a MAVCs, nomeadamente com as brancas a terem 2,2 vezes mais chances de ter MAVCs (p=0,001; OR: 2,242; CI:1,379-3,643). A gravidez gemelar foi marginalmente associada a MAVCs (p=0,063; OR: 0,361; IC: 0,132-0,989). Conclusões. A prematuridade, o parto cesáreo e a etnia branca foram estatisticamente associados a MAVCs. Estes resultados devem ser considerados para orientar estratégias de rastreio e suspeição clínica. Estudos de coorte prospectivos na área são recomendados.

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Referências

Steiger HJ. Recent progress understanding pathophysiology and genesis of brain AVM—a narrative review. Neurosurg Rev 2021;44:3165-75. https://doi.org/10.1007/s10143-021-01526-0

Rutledge C, Cooke DL, Hetts SW, Abla AA. Brain arteriovenous malformations. Handb Clin Neurol 2021;176:171-8. https://doi.org/10.1016/b978-0-444-64034-5.00020-1

Liu J, Li Y, Zhang H, Luo C, Yuan D, Jiang W, et al. Associated genetic variants and potential pathogenic mechanisms of brain arteriovenous malformation. J NeuroInterv Surg 2022;15:572-8. https://doi.org/10.1136/neurintsurg-2022-018776

Osbun JW, Reynolds MR, Barrow DL. Arteriovenous malformations. Handb Clin Neurol 2017;143:25-9. https://doi.org/10.1016/b978-0-444-63640-9.00003-5

Lasjaunias P. A Revised Concept of the Congenital Nature of Cerebral Arteriovenous Malformations. Interv Neuroradiol 1997;3:275-81. https://doi.org/10.1177/159101999700300401

Stapf C, Mohr JP, Pile-Spellman J, Solomon RA, Sacco RL, Connolly ES J. Epidemiology and natural history of arteriovenous malformations. Neurosurgical Focus FOC 2001;11:1-5. https://doi.org/10.3171/foc.2001.11.5.2

Sananès N. Breech Presentation: CNGOF Guidelines for Clinical Practice - Benefits and Risks for the Neonate and Child of Planned Vaginal Delivery versus Elective Cesarean Section. Gynecol Obstet Fertil Senol 2020;48:95-108. https://doi.org/10.1016/j.gofs.2019.10.023

Stienen A, Mendes P, Schaller H. Zerebrale arteriovenöse Malformationen: Klinische Aspekte und Therapieoptionen. Praxis 2011;100:1173-82. https://doi.org/10.1024/1661-8157/a000669

Fleetwood IG, Steinberg GK. Arteriovenous malformations. Lancet 2002;359:863-73. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(02)07946-1

Weerakkody RA, Trivedi R, Santarius T, Kirollos RW. Arteriovenous malformations. Bri J Neurosurg 2009;23:494-8. https://doi.org/10.1080/02688690802527195

Can A, Gross BA, Du R. The natural history of cerebral arteriovenous malformations. Handb Clin Neurol 2017;143:15-24. https://doi.org/10.1016/b978-0-444-63640-9.00002-3

Laakso A, Hernesniemi J. Arteriovenous Malformations: Epidemiology and Clinical Presentation. Neurosurg Clin North Am 2012;23:1-6. https://doi.org/10.1016/j.nec.2011.09.012

Hofmeister C, Stapf C, Hartmann A, Sciacca RR, Mansmann U, Brugge K, et al. Demographic, Morphological, and Clinical Characteristics of 1289 Patients With Brain Arteriovenous Malformation. Stroke 2000;31:1307-10. https://doi.org/10.1161/01.str.31.6.1307

Lawton MT, Rutledge WC, Kim H, Stapf C, Whitehead KJ, Li DY, et al. Brain arteriovenous malformations. Nat Rev Dis Primers 2015;1:15008. https://doi.org/10.1038/nrdp.2015.8

Kroon S, Snijder RJ, Faughnan ME, Mager HJ. Systematic screening in hereditary hemorrhagic telangiectasia: a review. Curr Opin Pulm Med 2018;24:260-8. https://doi.org/10.1097/MCP.0000000000000472

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Publicado

2023-12-22

Como Citar

Vilar Lima, R., de Lucena Viana, T. N., Sobral Uchoa, A., Menezes Piancó Leal, T. ., Pereira dos Santos, M. V. ., De Carvalho Neto, L. S. ., Neves Feitosa Filho, H. ., & Borges Morais, Y. . (2023). Fatores associados com malformações arteriovenosas cerebrais e pré-cerebrais: um estudo de caso-controle. Revista Neurociências, 31, 1–13. https://doi.org/10.34024/rnc.2023.v31.15433

Edição

v. 31 (2023)

Seção

Artigos Originais

Licença

Copyright (c) 2023 Rian Vilar Lima, Tayenne Nélly de Lucena Viana, Andressa Sobral Uchoa, Thiago Menezes Piancó Leal, Maria Vanessa Pereira dos Santos, Luís Sebastião De Carvalho Neto, Helvécio Neves Feitosa Filho, Yuri Borges Morais

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Recebido: 2023-07-24
Aceito: 2023-12-07
Publicado: 2023-12-22