Tratamento Cirúrgico das Epilepsias

Autores

  • Aziz Rassi Neto Professor-adjunto (Bolsista) da Disciplina de Neurocirurgia do Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Escola Paulista de Medicina – Unifesp.
  • Ricardo Centeno Médico Pós-graduando da Disciplina de Neurocirurgia do Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Escola Paulista de Medicina – Unifesp.
  • Andréa V. Amantéa Médica Pós-graduanda da Disciplina de Neurocirurgia do Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Escola Paulista de Medicina – Unifesp.
  • Délrio F. da Silva Médico da Disciplina de Sono do Departamento de Psicobiologia da Escola Paulista de Medicina – Unifesp
  • Mauro Muszkat Médico do Setor de Neuropediatria da Disciplina de Neurologia do Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Escola Paulista de Medicina – Unifesp.
  • Maristela Costa Médica do Setor de Neurofisiologia da Disciplina de Neurologia do Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Escola Paulista de Medicina – Unifesp
  • Sueli Rizzutti Médica do Setor de Neuropediatria da Disciplina de Neurologia do Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Escola Paulista de Medicina – Unifesp.
  • Ana Regina dos Santos Psicóloga Pós-graduanda do Setor de Investigação e Tratamento das Epilepsias da Disciplina de Neurologia do Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Escola Paulista de Medicina – Unifesp
  • Regina S. Alves de Lima Assistente Social do Setor de Neuropediatria da Disciplina de Neurologia do Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Escola Paulista de Medicina – Unifesp.

DOI:

https://doi.org/10.34024/rnc.2001.v9.8915

Palavras-chave:

Epilepsia, epilepsia de difícil controle, cirurgia das epilepsias

Resumo

Pacientes com epilepsia refratária a tratamento clínico podem favorecer-se de uma cirurgia para remoção do foco epileptiforme cortical ou para interrupção desse foco. Antes da cirurgia, é preciso uma investigação cuidadosa para que o paciente evolua com ausência de crises, de déficits neurológicos e possa melhorar sua qualidade de vida. Victor Horsley (apud Taylor)1 em 1887, descreveu a primeira cirurgia em paciente que apresentava crises parciais motoras. Ele encontrou uma lesão na área motora que foi ulteriormente diagnosticada como um tuberculoma e após a cirurgia as crises puderam ser controladas. Remoção de cicatrizes corticais, decorrentes de traumatismo cranioencefálico, que evoluíram com crises epilépticas, foi descrita por Foerster e Penfield2 em 1930, apresentando resultados positivos no controle das crises, mostrando uma nítida relação entre agressão cortical e crises epilépticas. Contudo, somente com o uso do eletrencefalograma (EEG) por Berger em 1929 (apud Engel)3 foi possível correlacionar alterações neurofisiológicas, observadas em traçados eletrencefalográficos, com lesões cerebrais. Esse exame teve grande contribuição no estudo de pacientes epilépticos, mostrando a localização das descargas paroxísticas focais, essencial em pacientes com epilepsia de difícil controle, pois, muitas vezes, não se encontram lesões estruturais em exames de neuroimagem.

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Publicado

2001-09-30

Como Citar

Neto, A. R., Centeno, R., Amantéa, A. V., Silva, D. F. da, Muszkat, M., Costa, M., Rizzutti, S., Santos, A. R. dos, & Lima, R. S. A. de. (2001). Tratamento Cirúrgico das Epilepsias. Revista Neurociências, 9(3), 118–126. https://doi.org/10.34024/rnc.2001.v9.8915

Edição

Seção

Artigos Originais
Recebido: 2019-02-02
Publicado: 2001-09-30

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