Alterações Neuropsicológicas na Doença Renal Crônica pré-dialítica e sua associação com o metabolismo do ferro

  • Ana Laura Maciel Almeida Universidade Feral de Juiz de Fora
  • Marilise de Andrade Paraizo Universidade Feral de Juiz de Fora
  • José Otávio do Amaral Correa Universidade Feral de Juiz de Fora
  • Débora dos Santos Dias Universidade Feral de Juiz de Fora
  • Renata Silva Almeida Abritta Centro de Ensino Superior de Juiz de Fora
  • Lucas Fernandes Suassuna Universidade Feral de Juiz de Fora
  • Leopoldo Antônio Pires Universidade Feral de Juiz de Fora
  • Marcus Gomes Bastos Universidade Feral de Juiz de Fora
  • Natalia Maria da Silva Fernandes Universidade Federal de Juiz de Fora
Palavras-chave: comprometimento cognitivo, cognição, depressão, doença renal crônica, deficiência de ferro

Resumo

Introdução: Comprometimento cognitivo (CC) é comum no paciente renal crônico, porém pouco avaliado. A anemia e a deficiência de ferro podem contribuir para o CC. Objetivo: avaliar CC e sua associação com alterações no metabolismo do ferro na DRC pré-dialítica. Método: Estudo transversal com 54 pacientes entre 21 e 65 anos avaliados sociodemografica, clínica e laboratorialmente. Realizada triagem cognitiva completa, teste de rastreio de cognição global: Montreal Cognitive Assessment (MoCA), bateria de testes de memória, atenção, velocidade de processamento, fluência verbal e funções executivas, escalas de sono (Escala de Sonolência Diurna de Epworth, Questionário Clínico de Apnéia Obstrutiva do Sono de Berlin(AOS), Questionário de cinco perguntas de sintomas de Pernas Inquietas, depressão (Inventário de depressão de Beck, Mini-Plus para Episódio Depressivo Maior (DSM-IV) e de funcionalidade (Questionário de Atividades Funcionais de Pfeffer). Resultados: AOS esteve presente em 76,9%, pernas inquietas e sonolência diurna (35,2%) e sintomas depressivos (34,7%). O MoCA esteve alterado em 59,3%. Correlação de Pearson entre testes neuropsicológicos e Hemoglobina(Hb), índice de Saturação de Transferrina(IST), ferritina e PCRus, mostrou associação entre MoCA e Hb (r=0,310 e p=0,02). Regressão Linear utilizando três modelos ajustados por variáveis sociodemográficas e IST ou ferritina ou Hb: modelo 1 e 2-escolaridade e depressão se associaram ao MoCA, modelo 3-Hb e depressão se associaram ao MoCA. Conclusão: O nível sérico de Hb e a presença de depressão foram associadas com CC. Níveis mais baixos de ferritina se correlacionaram com o MoCA, enquanto não encontramos associação com os demais marcadores do metabolismo do ferro.

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Biografia do Autor

Ana Laura Maciel Almeida, Universidade Feral de Juiz de Fora

Médica Neurologista, Professora Doutora, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Serviço de Neurologia da Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, MG, Brasil.

Marilise de Andrade Paraizo, Universidade Feral de Juiz de Fora

Médica Neurologista, Mestre, Convidada do Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Serviço de Neurologia, Juiz de Fora, MG, Brasil.

José Otávio do Amaral Correa, Universidade Feral de Juiz de Fora

Médico Patologista, Professor Doutor, Faculdade de Farmácia e Bioquímica da Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, MG, Brasil

Débora dos Santos Dias, Universidade Feral de Juiz de Fora

Farmacêutica, Mestre, Departamento de Farmácia e Bioquímica do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, MG, Brasil

Renata Silva Almeida Abritta, Centro de Ensino Superior de Juiz de Fora

Psicóloga, Profissional Liberal, Juiz de Fora, MG, Brasil

Lucas Fernandes Suassuna, Universidade Feral de Juiz de Fora

Graduando na Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Juiz de Fora

Leopoldo Antônio Pires, Universidade Feral de Juiz de Fora

Médico Neurologista, Professor, Mestre, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Serviço de Neurologia da Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, MG, Brasil.

Marcus Gomes Bastos, Universidade Feral de Juiz de Fora

Médico Nefrologista, Professor Doutor, Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina, Serviço de Nefrologia da Universidade Federal de Juiz de Fora, Juiz de Fora, MG, Brasil. Fundação Instituto Mineiro de Ensino e Pesquisa em Nefrologia (IMEPEN) e  Núcleo Interdisciplinar de Ensino e Pesquisa em Nefrologia (NIEPEN) da Universidade Federal de Juiz de Fora.

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Publicado
2020-10-05
Como Citar
Almeida, A. L. M., Paraizo, M. de A., Correa, J. O. do A., Dias, D. dos S., Abritta, R. S. A., Suassuna, L. F., Pires, L. A., Bastos, M. G., & Fernandes, N. M. da S. (2020). Alterações Neuropsicológicas na Doença Renal Crônica pré-dialítica e sua associação com o metabolismo do ferro. Revista Neurociências, 28, 1-23. https://doi.org/10.34024/rnc.2020.v28.10947
Seção
Artigos Originais